什麼是藥物性皮炎
藥物性皮炎,又稱藥疹,是指由藥物或其代謝產物引起的皮膚炎症反應。它是藥物不良反應中較為常見的一種表現,輕者僅表現為皮膚瘙癢、紅斑,重者可出現全身症狀甚至危及生命。近年來,隨著藥物使用的普及,藥物性皮炎的發病率有所上升,成為公眾關注的健康話題之一。
一、藥物性皮炎的常見病因

藥物性皮炎的發生與多種因素有關,包括藥物種類、個體差異、用藥方式等。以下是常見的致病藥物分類:
| 藥物類別 | 代表藥物 | 引發皮炎的常見表現 |
|---|---|---|
| 抗生素 | 青黴素、頭孢類 | 蕁麻疹、固定性藥疹 |
| 解熱鎮痛藥 | 阿司匹林、布洛芬 | 多形紅斑、剝脫性皮炎 |
| 抗癲癇藥 | 卡馬西平、苯妥英鈉 | Stevens-Johnson綜合徵 |
| 中藥及中成藥 | 某些含重金屬的中藥 | 接觸性皮炎、光敏反應 |
二、藥物性皮炎的臨床表現
藥物性皮炎的臨床表現多樣,根據嚴重程度可分為以下幾類:
| 類型 | 主要症狀 | 嚴重程度 |
|---|---|---|
| 固定性藥疹 | 圓形或橢圓形紅斑,邊界清晰 | 輕度 |
| 蕁麻疹型 | 風團伴瘙癢,可泛發全身 | 中度 |
| 多形紅斑型 | 靶形紅斑,黏膜受累 | 中重度 |
| 剝脫性皮炎 | 全身皮膚脫屑、紅腫 | 重度 |
三、藥物性皮炎的診斷與治療
診斷藥物性皮炎需結合用藥史、臨床表現及實驗室檢查。治療原則包括:
1.立即停用可疑藥物:明確致病藥物後需立即停藥,並避免再次使用同類藥物。
2.對症治療:根據皮損類型選擇外用或口服藥物,如抗組胺藥、糖皮質激素等。
3.重症患者需住院:如出現Stevens-Johnson綜合徵或中毒性表皮壞死松解症(TEN),需緊急救治。
四、如何預防藥物性皮炎?
預防措施包括:
- 用藥前詳細詢問過敏史;
- 避免濫用藥物,尤其是抗生素和解熱鎮痛藥;
- 出現皮疹後及時就醫,勿自行處理。
五、近期熱點案例與警示
近10天內,某地報導一名患者因服用某中成藥後出現全身剝脫性皮炎,引發公眾對中藥安全性的討論。專家提醒,任何藥物均可能引發過敏反應,用藥需謹慎。
總結:藥物性皮炎是藥物不良反應的重要表現,早期識別和乾預至關重要。公眾應提高用藥安全意識,醫療機構需加強監測與宣教,以減少嚴重藥疹的發生。
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